В рамках работы "Недели здорового сердца" было проведено итоговое заседания Школы по Ишемической болезни сердца, которая была организована по инициативе Всероссийского научного общества кардиологов. Поддержка фармацевтической фирмы AstraZeneca обеспечило высокий уровень организации мероприятия и возможность участия в нем ведущих специалистов из Москвы и Н. Новгорода, которые представили современные подходы к диагностике и лечению одного из самых распространенных заболеваний в мире. В президиуме заседания Школы присутствовали главный кардиолог Нижегородской области, к.м.н. Е. И. Матусова и д.м.н., профессор, заместитель директора Научно-исследовательского центра профилактической медицины МЗ РФ С. А. ШАЛЬНОВА, которая передала приветствие участникам школы от правления и от председателя Президиума ВНОК, академика РАМН Р. Г. ОГАНОВА.
Во вступительном слове Е. И. МАТУСОВА представила статистические данные, которые наглядно демонстрируют остроту проблемы ИБС в Нижегородской области. Только за прошлый год у нас было зарегистрировано 127 тысяч больных с ИБС. Острыми формами заболели 6150 человек, причем из них более 900 человек погибли. Кроме того, в области 30% населения страдает артериальной гипертонией, а в категории лиц старше 60 лет этот показатель достигает 60%. Из этого количества больных уже в текущем году 3,6% перенесут какое-то острое сосудистое заболевание. Для многих из этих людей продолжительность жизни составит всего 2 года.
Представляя такую тревожную картину Е. И. Матусова подчеркнула, что в этих условиях особое значение приобретает качество лечения. Чем более современные методы и подходы будут применяться, тем больше будет продленных жизней и тем меньше будет уровень инвалидности от сердечно-сосудистых заболеваний, который у нас в настоящее время достигает 60%.
Повестку дня заседания открыла С. А. ШАЛЬНОВА с докладом на тему "Эпидемиология ИБС, проблемы охвата современной терапией и кардиохирургической помощью". Обращаясь к аудитории, она предложила "немного отойти от постели больного и взглянуть на проблему сверху". Докладчица подчеркнула, что в условиях высокой сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности особое значение приобретает эпидемиологический подход к проблеме, который позволяет правильно оценить распространенность заболеваний и представить прогноз больных, оценить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Проследить уровень смертности С. А. Шальнова предложила начиная с 1965 года, когда этот показатель в нашей стране был такой же, как и в развитых странах. В дальнейшем ситуация изменилась, и в последнее десятилетие прошлого столетия уровень смертности начал расти, причем этот рост продолжается и сейчас. В структуре сердечно-сосудистой смертности на долю ИБС сейчас приходится до 57% смертей среди мужчин и 40% смертей среди женщин. В то же время во всех развитых странах удалось добиться снижения как общей смертности, так и сердечно-сосудистой смертности, и теперь эти показатели значительно меньше, чем в нашей стране.
Очень впечатляющие данные были получены в ходе исследования, проведенного специалистами Центра профилактической медицины с целью определения распространенности стенокардии напряжения. Они говорят о том, что среди мужчин, имеющих это заболевание риск сердечно-сосудистой смертности в 2 раза выше, а риск общей смертности на 60% больше. Кроме того, мужчины со стенокардией живут в среднем на 9 лет меньше, что особенно тревожно на фоне очень низкой продолжительности жизни мужского населения нашей страны.
|