12 ноября уютный зрительный зал Дома актеров заполнили врачи Нижнего Новгорода и области, которые собрались здесь для того, чтобы принять участие в работе симпозиума, приуроченного к проведению Дней диабета и получившего название "Новые перспективы в лечении сахарного диабета". Организаторами этого мероприятия выступили Представительство МЗ РФ в Приволжском федеральном округе, министерство здравоохранения правительства Нижегородской области, департамент здравоохранения администрации Н. Новгорода, НГМА, НДЛ и фармацевтическая группа "Сервье". В повестку дня симпозиума были включены актуальные вопросы диагностики и лечения сахарного диабета 2 типа. Для участия в работе этого мероприятия были приглашены известные ученые из Москвы и ведущие специалисты Н. Новгорода.
Научную программу симпозиума открыл д.м.н., профессор, заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии РМАПО МРФ, член Государственного фармакологического комитета РФ, директор Центра ВОЗ по информатике и обучению в области диабета, член Всемирной федерации диабета А. С. АМЕТОВ. Он представил аудитории доклад на тему "Терапевтические цели и задачи при СД 2 типа. Пути их достижения."
Первую часть своего сообщения автор назвал политической. В ней он напомнил, что в 1989 году была сформирована Европейская группа по формированию политики в области СД2т, которая опубликовала цели терапии этого заболевания. За годы, прошедшие с тех пор, интерес к проблемам СД2т не ослабел, т.к. распространенность его достигла фантастических масштабов. Если в прошлом году в мире было зарегистрировано 160 млн. больных, то к 2025 году специалисты прогнозируют увеличение этого количества до 300 млн. человек. Но уже в настоящее время ученые характеризуют ситуацию как неинфекционную пандемию СД2т. При этом острота проблемы не ограничивается только большой заболеваемостью. Специалисты понимают, что главная опасность диабета заключается в развитии тяжелейших осложнений, приводящих к значительному снижению качества жизни и инвалидизации большой части пациентов.
Вторую часть своего доклада А. С. Аметов назвал патофизиологической. В ней автор подробно представил современные взгляды ученых на патогенез нарушения гомеостаза глюкозы при СД2т. Он может быть обусловлен дефектом секреции инсулина клетками поджелудочной железы, повышенной продукцией глюкозы в печени и нарушением чувствительности к инсулину в периферических тканях. С учетом современного понимания патогенеза сахарного диабета 2-го типа формулируются новые цели терапевтического вмешательства. Они таковы:
- улучшение функции бета-клеток в плане возможностей секреции инсулина;
- уменьшение продукции глюкозы;
- улучшение захвата глюкозы периферическими тканями (при диабете второго типа периферический захват снижен более чем на 55%).
В третьей части доклада автор представил те возможности, которые позволяют сегодня врачам добиваться поставленных целей. Основное внимание здесь было уделено новому препарату, получившему название Диабетон МВ (модифицированного высвобождения). Эффективность и безопасность препарата доказана многочисленными наблюдениями. Одна таблетка содержит 30 мг гликлазида в виде гранул, которые находятся в гидрофильном матриксе, состоящем из волокон гипромеллозы высокой и низкой вязкости. Этот матрикс и обеспечивает модифицированное высвобождение активного вещества. Это означает, что профиль высвобождения активного вещества соответствует циркадному гипергликемическому профилю, характерному для пациентов с СД2т. В результате обеспечивается эффективный 24-часовой контроль глюкозы с минимальным риском развития гипогликемий. Новый препарат открывает новые возможности в лечении больных с СД2т.
|