Проведение Декады посвященной костно-суставным нарушениям (буквально - Декады Костей и Суставов) - результат международной инициативы, направленной на улучшение качества жизни населения планеты, страдающего многочисленными заболеваниями костей, суставов и мышц. Официальное открытие ее состоялось во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Женеве в январе 2000 г. во время проведения рабочего совещания, посвященного объективной оценке бремени болезней опорно-двигательного аппарата на старте нового тысячелетия. Этому событию предшествовала большая работа инициативной группы ортопедов и Европейской антиревматической лиги (EULAR) по обоснованию первоочередных задач в этой области, изложенных в "Декларации надежд людей, страдающих мышечно-скелетными заболеваниями" (Declaration of Expectations for those with Musculoskeletal Conditions).
Декада сфокусирована на четырех больших проблемах с точки зрения объективной оценки влияния этих патологических процессов на качество жизни во всех возрастных группах и общества в целом:
- болезни суставов,
- болезни позвоночника,
- остеопороз и
- тяжелая травма конечностей.
Инициаторы проведения Декады видят решение проблемы в повсеместном повышении интереса к костно-мышечной патологии, включая совершенствование знаний врачей различных специальностей и информированность населения об этих болезнях, дальнейшее опережающее развитие научных исследований, в первую очередь в области профилактики и лечения.
Основная задача прошедшего рабочего совещания ВОЗ состояла в том, чтобы показать обществу размеры экономического и морального ущерба, сопровождающего многочисленные болезни опорно-двигательного аппарата, оценить исходные эпидемиологические данные, составить комплекс показателей оценки здоровья населения и его потери, пригодные для мониторинга проблемы.
О значимости проблемы артритов и близких заболеваний опорно-двигательного аппарата свидетельствуют данные об инвалидности и экономическом ущербе. Например, в США артритами (в широком смысле) страдает более 42 млн. человек, а более чем у 7 млн. человек ограничена подвижность, приводящая к потери независимости, а нередко и разрыву семейных отношений.
Инвалидность вследствие артрита сопровождается большим экономическим ущербом для самих больных, их семей и общества. В США ежегодно 39 млн. больных артритами обращаются к врачу за помощью, более 500 000 из них госпитализируются. При этом затраты на медицинскую помощь составили 15 млрд. долларов, а общие экономические потери - 65 млрд. Прогностические статистические данные показывают, что если не вмешиваться в ситуацию, то к 2020 г. артритами могут заболеть 60 млн. человек, т.е. почти 20% популяции, и 11 млн. из них могут стать инвалидами.
Не менее важной проблемой является остеопороз, для которого характерна потеря костной массы и изменение в микроархитектонике костей, ведущие к риска переломов позвоночника, нижней трети предплечья и шейки бедра, являющихся наиболее характерными локализациями при остеопорозе. Остеопоретические переломы - серьезное и дорогостоящее осложнение, приводящее к нарушению физической активности и значительному социально-экономическому бремени.
Особенно высок риск переломов у пожилых людей - женщин старше 50 лет он достигает 15%, а у мужчин - 6%, при этом на наиболее тяжелые переломы шейки бедра приходится 20% всех переломов, связанных с хрупкостью костей. Прогнозируется огромный рост числа переломов к 2050 г. соответственно резкому росту числа пожилых людей. Если в 1990 г. остеопоретических переломов в мире было зарегистрировано 1,7 млн., то к 2050 г. предполагается рост до 6,2 млн. Обращает на себя внимание тот факт, что остеопороз как причина множества переломов все еще своевременно не распознается, что связано с недостаточностью знакомства многих врачей с проблемой и ограниченными возможностями инструментальной диагностики остеопороза. Опасность остеопороза состоит в том, что подавляющее большинство людей узнают о нем только тогда, когда развиваются переломы, и только тогда начинается проведение профилактических мероприятий и лечение.
|