"О вспышках энтеровирусной инфекции в Российской Федерации".

05.08.2004 В последние годы, как правило, на территориях Уральского, Сибирского и Дальневосточного федеральных округов отмечается рост вспышек энтеровирусной инфекции. В течение последних трех лет вспышки энтеровирусной инфекции отмечались среди населения Свердловской области - в г. Алапаевске и еще в трех районах области в 2000 году было зарегистрировано 443 случая. В Иркутской области в 2001 году среди школьников дер. Верхний Булай зарегистрировано 68 случаев. В 2002 году в Красноярском крае среди населения пос. Орловка - 84 случая и в г. Элисте Республики Калмыкия - 503 случая. В 2003 году рост заболеваемости энтеровирусной инфекцией наблюдался среди населения г. Иркутска, где с 1 июля по 18 сентября заболело 635 человек, из них - 582 ребенка в возрасте до 14 лет. В этот же период отмечается подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией среди населения г. Улан-Удэ и четырех районов Республики Бурятия, где заболело 196 человек, из них 176 детей, и среди населения г. Читы, где число заболевших составило 215 человек. В результате эпидрасследования было установлено, что вышеуказанные вспышки водного характера, связанные с употреблением недоброкачественной питьевой воды и купанием в открытых водоемах. В текущем году выраженный рост заболеваемости энтеровирусной инфекцией отмечается с начала июля. На 4 августа 2004 года среди населения г. Новосибирска зарегистрировано 294 случая, из них 228 среди детей в возрасте до 14 лет и среди населения в г. Екатеринбурга - 166 случаев, в том числе 119 среди детей. В этот период были зарегистрированы вспышки энтеровирусной инфекции в летних оздоровительных учреждениях (ЛОУ): в ЛОУ им. Дзержинского и "Красная горка", расположенных в пригороде г. Новосибирска, где заболело 17 и 28 детей соответственно и в ЛОУ "Изумруд" Ленинского района г. Екатеринбурга с числом заболевших 46 человек. В результате эпидрасследования установлено, что все вспышки связаны с купанием детей в открытых водоемах Новосибирской и Свердловской областей. При контроле качества воды водоемов в зонах массового купания в черте г. Екатеринбурга в июне-июле с.г. не соответствовали санитарным нормам 38,5% проб воды. Клинически заболевания энтеровирусной инфекцией характеризуются острым началом, подъемом температуры, недомоганием, менингиальными симптомами. Массовые заболевания возникают, преимущественно, в летний период времени, иногда в весенне-летний или летне-осенний периоды. Спорадические случаи болезни наблюдаются в течение всего года. Заболеванию подвержены люди различных возрастных групп, более часто болеют дети и люди молодого возраста. Для каждого возраста более характерны определенные клинические синдромы: новорожденные и дети раннего возраста могут заболеть тяжелым генерализованными заболеванием по типу энцефаломиелокардита, для детей дошкольного и младшего школьного возраста более характерным является серозный менингит, в то время как у старших детей и у взрослых болезнь чаще протекает по типу общей лихорадки. Инкубационный период энтеровирусных инфекций короткий, длится 2-5-7 дней, реже затягивается до 10 дней. В связи со значительной устойчивостью энтеровирусов к факторам внешнего воздействия они длительное время сохраняются во внешней среде. Массовые вирусологические исследования показывают, что энтеровирусы обнаруживаются в фекально-бытовых сточных водах, в речной воде и пищевых продуктах - молочных, мясных и овощах. В целях локализации вспышек в гг. Новосибирске и Екатеринбурге и предотвращения массового распространения заболевания запрещено проведение детских мероприятий (спартакиад, слетов, сборов, культпоходов и т.д.), запрещено купание в открытых водоемах, усилен лабораторный контроль за объектами водоснабжения, торговли овощами и фруктами. В целях ранней диагностики и своевременного проведения лечения проводится активная госпитализация во всех случаях, подозрительных на заболевание энтеровирусной инфекцией, выделены дополнительные койки для оказания своевременной помощи заболевшим, проводятся дезинфекционные мероприятия в очагах заболеваний.