В настоящее время концепция модернизации системы ОМС РФ активно обсуждается. По этому вопросу еще 2 апреля в Тамбове состоялось заседание президиума Государственного совета РФ во главе с Президентом РФ, где была заслушана и одобрена эта концепция. Ее реализация рассчитана на период с 2003 по 2007 годы. На совещании в Тамбове Президент дал поручение Правительству РФ при формировании бюджета на 2004 год, в частности, включить в него расходы на увеличение страховых выплат по обязательному медицинскому страхованию детей. Таким образом, субъекты федерации будут получать дополнительные средства на ОМС пенсионеров и детей, которые составляют 80% неработающего населения РФ. Началась реализация первого этапа реформы в регионах федерации. О том, как эта работа идет в Нижегородской области, наш корреспондент беседует с заместителем исполнительного директора областного Фонда ОМС Валерием Станиславовичем Петровским.

В.С. Петровский: Первым практическим этапом реализации Концепции явилось постановление Правительства РФ от 17.03.2003 г. N 158 "О дополнительном финансировании в 2003 году расходов, связанных с оказанием адресной медицинской помощи неработающим пенсионерам". Этот документом предусматривает дополнительное финансирование ОМС неработающих пенсионеров за счет средств Пенсионного фонда России в расчете 525 рублей в год на одного неработающего пенсионера. Планируется, что в текущем году в этом проекте будут участвовать 15 регионов РФ, в том числе и Нижегородская область, где в настоящее время проживает более 600 тысяч неработающих пенсионеров. За счет участия средств Пенсионного фонда РФ увеличится размер страховых взносов для этой категории граждан.

В.С. Петровский: Пенсионный фонд выделяет средства тем регионам, где осуществляется активное софинансирование из местных бюджета, которое должно составлять не меньше тех средств, которые выделяются фондом. У нас в области этот платеж составляет более 800 рублей на одного человека, и поэтому мы имели право участвовать в этом проекте. Губернатором была составлена заявка, согласованная с Пенсионным фондом Нижегородской области, которая была направлена в Москву вместе с документами, подтверждающими финансовую стабильность области. В ближайшее время в столице состоится совещание, в котором примут участие заместитель губернатора Ю. Сентюрин, министр здравоохранения Нижегородской области В.М. Казнин, исполнительный директор ТФ ОМСНО А.М. Бакушин и представитель пенсионного фонда Нижегородской области.

В.С. Петровский: Одним из важнейших условий является готовность системы ОМС, т.е. чтобы был налажен персонифицированный учет оказания медицинской помощи каждому неработающему жителю. До недавнего времени к нам приходили безымянные реестры из поликлиник, а поименные реестры на пролеченных больных присылали из стационаров. Но сейчас ситуация изменилась. В июне была разработана соответствующая программа, которая уже установлена в поликлиниках.

Проведение персонифицированного учета неработающего населения имеет большое значение для точного учета оказанной медицинской помощи неработающему населению и для того, чтобы ПФР мог убедиться в том, что средства, выделяемые из его бюджета, были использованы рационально и строго по назначению.

Кроме того, адресная программа помогает решать еще и некоторые управленческие задачи. В процессе отчета перед ПФР становится ясно, кто из пенсионеров получил определенные виды медицинской помощи. Появляется также возможность выявить ту категорию неработающих пенсионеров, которые оказываются неохваченными медицинским наблюдением.