8 августа в календаре отмечен как День физкультурника. Накануне этого события уместно еще раз напомнить всем о роли движений и физической культуры в жизни человека вообще и больного человека в частности. С это целью наш корреспондент встретился с людьми, которые знают о движениях практически все. Более того, эти люди знают, как подобрать те самые правильные движения и упражнения для того, чтобы эффективно лечить людей, имеющих различные, в том числе и тяжелые хронические заболевания. В своей работе они руководствуются лозунгом, который вынесен в заголовок. Речь идет о врачах отделения лечебной физкультуры и спортивной медицины ОКБ им. Семашко. В разговоре приняли участие заведующая отделением, кандидат медицинских наук Людмила Евгеньевна Корнилова и доктора Ольга Алексеевна Куликова и Евгений Вениаминович Сушенцов.

Л. Е. Корнилова: В современной жизни гиподинамия становится одной из наиболее актуальных проблем. Наше общество стало очень лениво. Большинство людей не понимают, что если преодолеть свою инерцию и заставить себя двигаться, то можно эффективно решать многие проблемы, связанные со здоровьем.

В словосочетании "лечебная физкультура" главным словом является "лечебная". Движение - это не только здоровье, но и хорошее качество жизни. Если человек двигается, если он активен, то улучшается его психический настрой. Понимая это, мы не отказываем в применении лечебной физкультуры никому, даже тяжело больным людям и пациентам старческого возраста. Эти занятия для тяжелого больного особенно важны, т.к. он воспринимает их по-особому - как надежду на благополучный исход заболевания. Кроме полезного физического действия упражнения оказывают на неподвижно лежащего человека и психологическое воздействие, т.к. помогают отвлечься от страданий и от мрачных мыслей. Поэтому наш метод, метод лечебной физкультуры, мы применяем даже у больных, находящихся в отделении реанимации. Но особое значение регулярное выполнение упражнений приобретает после окончания острого периода заболевания и на этапе реабилитации.

Е. В. Сушенцов: После любого заболевания в организме человека остаются нарушения отдельных функций, которые необходимо восстановить. Поэтому практически каждый пациент нуждается в реабилитации, которая невозможна без применения методов лечебной физкультуры. Особенно это важно в тех случаях, когда у человека ограничены движения суставов, ослаблены мышцы, имеются изменения в опорно-двигательном аппарате. Кроме того, после болезни могут остаться нарушения в работе внутренних органов, например, ослабление дыхательной функции или деятельности сердечно-сосудистой системы. Особое значение приобретает метод лечебной физкультуры для людей, перенесших травмы, хирургические вмешательства, проходящих лечение в неврологических, нейрохирургических отделениях. В ЛФК нуждается также большинство терапевтических больных, в том числе пациенты пульмонологического, гастроэнтерологического и других отделений.

О. А. Куликова: Если рассматривать количественные показатели, то можно назвать такие отделения, где практически 90% больных нуждаются в лечебной физкультуре. В качестве примера можно привести отделение вертеброневрологии. Здесь не получает лечебную физкультуру только небольшая часть больных, да и то только в тот период, когда им еще не поставлен точный диагноз или они находятся на обследовании.

Необходимо отметить, что есть целая группа заболеваний, при которых ЛФК показана на протяжении всей жизни. К их числу относится бронхиальная астма. Люди, страдающие этой болезнью, должны заниматься лечебной физкультурой постоянно, причем, независимо от того, каков стаж заболевания и каково состояние больного. Астматикам лечебная физкультура показана и в стадии обострения, и в стадии стихания обострения, и во время ремиссии. Но в каждый из этих периодов она должна несколько отличаться. То же самое относится к больным, страдающим болями в спине при остеохондрозе. При такой патологии пациент должен заниматься своей спиной, позвоночником, мышцами и связками постоянно. И здесь часто врачам приходится сталкиваться с разнообразными психологическими проблемами, обусловленными непониманием роли ЛФК и физической нагрузки в повседневной жизни человека. Часто наши пациенты считают, что, получив курс лечения в стационаре, можно больше не думать о своем заболевании и не выполнять упражнения. Но, выйдя из больницы, человек вновь попадает в те же условия, что и раньше, занимается теми же делами, что и до лечения, а это значит, что он вновь сталкивается с теми же факторами, которые способствовали возникновению и развитию его заболевания. А в результате мы часто видим одних и тех же пациентов в наших отделениях, которые приходят в больницу с теми же проблемами и с теми же заболеваниями. А если бы они выполняли рекомендации лечащих врачей и специалистов по лечебной физкультуре, то обострения не возникали бы более длительное время и наши пациенты реже попадали в стационар.