Разработанная департаментом здравоохранения и утвержденная 30.11.1999 года Законодательным собранием Нижегородской области областная целевая программа "Неотложная помощь новорожденным детям, направленная на снижение младенческой смертности в 2000- 2002 г." реализовывалась: в районы поступало современное оборудование для диагностики и лечения детей, что внесло свою лепту в снижение младенческой смертности.

Министерством здравоохранения Нижегородской области разработана и утверждена Законодательным собранием еще одна целевая областная программа - "Охрана материнства и детства" на период до 2005 года, с планируемым финансированием около 228,2 млн. рублей из консолидированного бюджета (ФОМС, областной бюджет, местные бюджеты), а также программы "Детская кардиохирургия" и "Детская онкогемопатология", которые будут внесены на рассмотрение ЗС области в текущем году.

Программой предусматривается соответствующее финансирование приобретения современной аппаратуры и оборудования, как отечественного, так и импортного для детских ЛПУ, роддомов, областной детской больницы, а также повышение квалификации медицинских работников, организация перинатальных центров в области. Конечной целью реализации данной программы должно явиться снижение младенческой смертности еще на 5-7%.

На уровень младенческой смертности влияет состояние здоровья женщин. Поэтому вся экстрагенитальная патология у беременных, заболевания, связанные с беременностью, значительно влияют на уровень младенческой смертности.

В 2002 г. только 15,7% беременных были здоровы (2001 г. - 14,7%, в 2000 г.- 18,0%, в 1999 г. - 20%), в результате растет невынашиваемость у беременных: 1998 г. - 9,8%, 1999 г. - 10,4%, 2000 г.- 10,6 %, 2001 г. - 10,2%, 2002 г. - 11,6%, а смертность среди недоношенных всегда в несколько раз выше, чем среди зрелых, доношенных детей. Из всех родов только 35,9% были нормальными (2001 г. - 31,7%, 2000 г. - 28,5%,)

Большую роль в снижении младенческой смертности играет решение вопросов социально- экономической направленности - (планирование семьи или, другими словами, рождение только желанных детей). В первую очередь, это касается абортов. Данному вопросу областное министерство здравоохранения всегда уделяет большое внимание, и в динамике число абортов имеет тенденцию к снижению:

Снижение абортов за последние 5 лет произошло в 2,3 раза у первобеременных и в 1,7 раза - среди всех беременных. Однако особенно тревожен факт роста абортов у первобеременных, на фоне общего снижения числа абортов, отмечавшегося до 2001 года последние семь лет. Это является отражением условий жизни женщин, прежде всего до 20 лет, а также падения моральных устоев общества. Средствами контрацепции пользуется все меньшее и меньшее число женщин детородного возраста, т.к. такую возможность имеют только женщины с определенным уровнем достатка.

Причины снижения показателя абортов в 2002 г. еще предстоит выяснить, поскольку и санпросветработа, и обеспечение контрацептивами так значительно в течение одного года не изменились, и сознание женщин и мужчин в отношении планирования семьи, конечно же, изменилось не так резко. Возможно, часть абортов просто не учтена из-за обращения в частные медицинские учреждения?