Сердечно-сосудистая хирургия начала развиваться в мире и вошла в клинику в начале 50-х годов. Одновременно с этим возникла необходимость создания более современных видов диагностики, т.к. обычных рентгенологических и инструментальных методов тогда уже не хватало. На этом фоне стала развиваться внутрисердечная и внутрисосудистая диагностика, т.е. катетеризация сердца и сосудов с введением контрастных веществ. Первые попытки проведения таких методов осуществлялись еще в 30-40-х годах, но они были очень несовершенны. В послевоенные годы появились принципиально новые рентгеноконтрастные вещества, которые были менее опасны для больных, что и послужило мощным стимулом для дальнейшего развития внутрисердечной и внутрисосудистой диагностики. Эти методы стали широко применяться в сердечно-сосудистой хирургии. В дальнейшем с развитием более современной медицинской техники возникло новое направление, которое получило название рентгенохирургии.

О том, как проходило становление рентгенохирургии в Н. Новгороде нашему корреспонденту рассказал д.м.н., профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики, проректор НГМА по научной работе Б. Е. ШАХОВ.

Корр.: Когда возникло и как происходило развитие этого направления в нашем городе?

Б. Е. Шахов: Эту историю нужно начать с того, что именно в 50-е годы, когда в мировую клиническую практику вошла сердечно-сосудистая хирургия, появилась она и в Нижнем Новгороде. Таким образом, мы шли в ногу со всем миром и с ведущими клиниками нашей страны.

Уж в то время были произведены первые попытки получения контрастного изображения сердца и сосудов на обычных рентгеновских аппаратах. Если сейчас посмотреть эти снимки, то начинаешь удивляться тому, как можно было по ним поставить диагноз. Тогда этой работой под руководством академика Б. А. Королева занимались профессора И. К. Охотин, И. Б. Дынник, доцент Н. В. Корепанова и другие. Они пытались наладить новый метод диагностики, что в то время было очень трудно. Кроме того, эти процедуры были связаны с очень большим облучением.

В начале 60-х годов стало появляться рентгенотелевидение, что очень облегчило работу. А в 1968 году в Москву на медицинскую выставку немецкая фирма "Сименс" привезла новую модель ангиографической установки, т.е. специального аппарата для внутрисердечного исследования. До этого они уже работали в западных странах, а в Советском Союзе их имели только некоторые крупные клиники.

Но установка, представленная в 1968 году, являлась самой новой и совершенной моделью по тем временам. Б. А. Королев тогда был депутатом Верховного Совета СССР, и ему удалось увезти представленный аппарат в Н. Новгород прямо с выставки, что стало настоящим событием для нашего города.

В 1969 году аппарат был смонтирован и начал работать в клинической больнице N 5. Сотрудники к аппарату относились очень бережно. Катетеры в то время достать было практически невозможно, но Б. А. Королеву каждый раз, когда он бывал в Москве, удавалось добыть несколько штук. Если один из катетеров ломался, то это было настоящее ЧП, а виновника ждал серьезный разнос в кабинете академика. Случалось такое и со мной.

В то время в Н. Новгороде уже активно развивалась кардиохирургия. В пятой клинической больнице работало отделение приобретенных пороков сердца и сосудистое отделение. Первыми среди тех, кто начал работать на новом ангиографическом аппарате, стали именно хирурги отделения врожденных пороков, которым руководил Б. А. Королев. Тогда данное направление активно развивалось, и основная масса больных шла именно из этого отделения.

Курировали работу аппарата и отвечали за него рентгенологи, что было вполне естественным. Но при этом кабинет имел как бы двойное подчинение, т.к. работали на установке хирурги, которые также составляли и списки больных, назначенных на обследование.