К детям - с сердцем, к обстоятельствам - с холодным разумом

Пожалуй, именно такими словами одной из участниц встречи врачей с пациентами можно определить уникальный союз, созданный два года назад на общественных началах между городским отделением профилактики и лечения невынашивания беременности женской консультации N 5 (руководитель Л. С. Казнина) и Нижегородским центром восстановительного лечения для детей (руководитель Л. В. Парамонова).

Немного предистории. В нашем городе достаточно недавно, благодаря энтузиазму Людмилы Серафимовны Казниной было создано отделение, где происходило настоящее чудо - здесь помогали с помощью новейших методик появляться на свет малышам, которые без помощи врачей никогда бы не родились. От момента зачатия до родов будущие мамы с уже вынесенным приговором: "привычное невынашивание беременности" под надзором врачей все-таки вынашивали и рожали своих долгожданных чад. Рожали почти все в срок. Причины невынашивания беременности разнообразны, но чаще всего все-таки это проявляется в результате различных инфекций. Те скептики, что считают, что дети должны развиваться в утробе матери сами по себе, без вмешательства извне, иначе могут развиваться различные уродства на фоне лекарственной терапии и "несовершенства" матерей могут найти подтверждение своим словам в таких данных.

40% детей получают уже внутриутробно антибиотикотерапию, 62% - глюкокортикоиды.

Гипоксия по объективным данным выставлена у 48% детей. 33% получают гравитационный удар в результате Кесарева сечения. Могут ли такие дети родиться здоровыми?

Во-первых, "назло скептикам", могут. А во-вторых, уже два года, как практически сразу после рождения эти дети попадают в опытные руки неврологов, психологов Центра восстановительного лечения детей под постоянный контроль, в результате чего на самой ранней стадии купируются те неврологические нарушения, которые возникают у ребенка в результате столь сложного и тяжелого появления на свет.

11 апреля 2000 года было подписано соглашение между отделением и центром о постоянном курировании таких детей, что называется передаче "с рук на руки". Пациентки отделения со своими малышами поступают на лечение в Центр вне очереди, в Центре для них всегда зарезервировано 5 талонов на курс. Пока гарантировано лечение в Центре на льготных условиях для детей до года. В ближайшее время будет рассмотрен вопрос о наблюдении до трех лет, но в перспективе - до 7 лет.

"Связующим звеном" между горотделением и Центром является педагог-психолог Людмила Мясникова, которая начинает работу с будущими мамами (и папами) еще в отделении, а продолжает уже в Центре. Собственно, она инициировала и провела встречу между врачами отделения, Центра и их подопечными.

Несмотря на довольно мерзкую погоду, холодный ветер и снег с дождем, в зале собралось довольно много народу. Молодые мамы в ожидании начала официальной встречи все время подбегали к Ирине Николаевне Пузановой, их другу и соратнику, лечащему врачу и воспитателю во время сложной беременности, показывали фотографии своих чад (и столько в их глазах было благодарности и доверия - словами не передашь).

Основной задачей встречи было как бы подтверждение необходимости преемственности отделение-центр (хотя эта необходимость и очевидна для специалистов, но важно было услышать и от самих подопечных, что они это понимают). Через руки специалистов Центра "прошло" 128 детей из отделения, для кого-то достаточно было и одного-двух курсов в год, для кого-то лечение, точнее реабилитация, проводятся и сейчас. Динамика, по словам врача-невролога Центра Ирины Германовны Воробьевой, наблюдается очень неплохая - у 50% пациентов до 6 месяцев полностью устранены неврологические нарушения. К сожалению, есть дети из горотделения, которые минуют центр и не потому что здоровы, а потому что мамы прислушиваются к мнению доморощенных специалистов и принимают на веру, что энцефалопатию ставят всем детям подряд, что хватит ребенка пичкать таблетками, что ... короче говоря неожиданно после такой мучительной беременности у женщины срабатывает защитная система "от врачей" (я бы назвала это не защитой, а "авось"). В детских поликлиниках, как известно, не то, что невропатология, даже педиатры видят этих детей нечасто, поэтому вовремя распознать грозные признаки осложнений беременности и родов далеко не всегда могут вовремя. Опоздание в установлении диагноза может привести к необратимым последствиям, когда даже самый лучший специалист скажет одно слово "поздно".

Страницы
Предыдущая | 1 | 2 | Следующая