9 октября в нижегородской клинической больнице N 33 состоялась областная научно-практическая конференция, посвященная проблемам алкогольных и наркотических отравлений. Для участия в ней организаторы пригласили тех специалистов, которые оказывают медицинскую помощь больным, оказавшимся в этих ситуациях. Это врачи скорой помощи, реаниматологи, токсикологи, терапевты и наркологи. В настоящее время проблема наркомании и алкоголизма является очень важной и актуальной для нашей страны, и поэтому для обсуждения была выбрана именно эта тематика. В дальнейшем планируется сделать проведение таких конференций традиционными.

Открыла работу конференции главный токсиколог министерства здравоохранения, заведующая токсикологическим центром Г. В. ВОСТРИКОВА. В своем докладе она представила информацию о работе российской научно-практической конференции, которая проходила в сентябре в Екатеринбурге. На ней специалисты с тревогой отмечали, что заболеваемость химической болезнью во всем мире возрастает с каждым годом, а смертность от этой причины достигла уровня 19-20% и вышла на третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Данная тенденция характерна как для нашей страны в целом, так и для Нижегородской области. В этих условиях роль токсикоцентров возрастает, и поэтому в ходе общероссийской конференции было предложено расширить их функции. С этой целью решено придать им информационно-консультативный статус с той целью, чтобы существующие центры выполняли информационную, разрабатывающую и статистическую роль.

В программу работы конференции, состоявшейся 9 октября, организаторы включили две клинические лекции. Одна из них была посвящена диагностике и лечению алкогольных отравлений. Ее представил аудитории д.м.н., профессор, заведующий кафедрой скорой и неотложной медицинской помощи НГМА А. В. СУВОРОВ.

Представляя данные статистики, докладчик подчеркнул, что в настоящее время гибель от отравлений алкоголем занимает первое место среди всех судебно-медицинских смертей, но в условиях стационара она минимальна и не превышает 1-2%.

Представляя особенности действия алкоголя на организм человека, докладчик подчеркнул, что здесь имеется линейная зависимость. Принимаемый в обычных дозах, алкоголь обладает некоторыми положительными качествами. В этом случае он не оказывает разрушающего эффекта на мембраны и не блокирует дыхательные ферменты. Но прием больших доз алкоголя обладает токсическим действием. Особое внимание аудитории А. В. Суворов обратил на то, что для ребенка любая доза должна считаться токсической и любую степень опьянения необходимо рассматривать как отравление алкоголем.

Особая опасность для человека, употребляющего большое количество спиртных напитков заключается в том, что у него быстро развивается наркотическая зависимость. При этом без алкоголя процессы метаболизма в организме проходить не могут.

Скорость привыкания во многом зависит от уровня фермента алкогольдегидрогеназы (АДГ) и его фракции. Под его влиянием этиловый спирт быстро окисляется, образуя ацетальдегид, затем уксусную кислоту, которая распадается на воду и углекислый газ. Скорость этого процесса такова, что за 1 час окисляется примерно 10 г алкоголя. Во время движения или физической работы она возрастает в 2 раза.

Алкоголь не только быстро окисляется, но и всасывается тоже быстро, и уже через 15 минут человек ощущает его действие. Максимальная концентрация в крови после его приема через 1-2 часа.

Процесс всасывания начинается уже в полости рта. Около 20% алкоголя всасывается в желудке и 80% в тонкой кишке. Прием пищи замедляет этот процесс.