Грибковые заболевания являются одной из важнейших проблем медицины. К числу наиболее распространенных заболеваний влагалища относится вагинальный кандидоз, частота которого составляет 40-50% в структуре инфекционной патологии нижнего отдела гениталий и является одной из частых причин обращения женщин к врачу акушеру-гинекологу.

В настоящее время особое внимание уделяется терапии вагинального кандидоза. Следует признать, что при локальном процессе предпочтительно интравагинальное применение антимикотиков из-за резкого снижения системной абсорбции препаратов, что сводит к минимуму потенциальную возможность нежелательных эффектов.

В научно-поликлиническом отделении Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН проведен анализ применения интравагинального антимикотического препарата на основе миконазола нитрата. Под наблюдением находилось 60 небеременных женщин в возрасте от 19 до 39 лет, которым по данным клинико-лабораторных исследований был установлен диагноз вагинального кандидоза.

Миконазола нитрат ингибирует биосинтез эргостерола и изменяет липидный состав мембраны, в результате чего вызывает некроз клеток гриба. Обладает выраженным противогрибковым действием в отношении грибов рода Candida, в частности C. albicans. Кроме антимикотического действия препарат проявляет антибактериальную активность в отношении грамположительных микроорганизмов.

Миконазола нитрат 100 мг назначали по 1 суппозитории на ночь в течение 7 дней.

Данные опроса показали, что улучшение состояния большинство пациенток отметили уже на 2-3 день от начала применения препарата. Данные клинико-лабораторного исследования показали, что клиническая и микологическая эффективность терапии миконазола нитратом составила 95%. При клинико-лабораторном исследовании после лечения отмечено отсутствие выделений из влагалища и воспалительных изменений слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Миконазола нитрат хорошо переносится больными, побочных реакций не выявлено ни в одном случае.

Таким образом по нашим данным миконазола нитрат обладает высокой эффективностью при лечении вагинального кандидоза, не оказывает системного влияния на организм, хорошо переносится больными и не вызывает побочных реакций. Миконазола нитрат может быть использован в гинекологической практике наряду с другими противогрибковыми препаратами.

В. Н. ПРИЛЕПСКАЯ, д.м.н., проф., руководитель научно-поликлинического отделения НЦ АГиП РАМН.

Г. Р. БАЙРАМОВА, к.м.н., врач научно-поликлинического отделения НЦ АГиП РАМН.

Научно-поликлиническое отделение Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН.